垂体瘤术后并发症主要有脑脊液鼻漏、尿崩症、垂体功能减退、颅内感染等。手术方式、肿瘤位置及个体差异可能影响并发症发生概率，需密切监测并及时干预。
1、脑脊液鼻漏
术中若损伤鞍膈或蝶窦黏膜可能导致脑脊液经鼻腔漏出。表现为术后持续清亮液体从鼻腔流出，低头时加重。需绝对卧床并抬高床头，严重时需行腰大池引流或手术修补。可遵医嘱使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌，或注射用头孢曲松钠预防感染。
2、尿崩症
手术损伤下丘脑-垂体后叶轴会导致抗利尿激素缺乏，引发多尿、烦渴。每日尿量超过4000毫升，尿比重低于1.005。需记录24小时出入量，遵医嘱使用醋酸去氨加压素片控制症状，同时监测血钠水平防止低钠血症。
3、垂体功能减退
腺垂体受损可引发全垂体或单一激素缺乏。常见甲状腺功能减退（乏力、怕冷）、肾上腺皮质功能不全（低血压、低血糖）等。需长期替代治疗，如口服左甲状腺素钠片、氢化可的松片，并定期复查激素水平。
4、颅内感染
手术创口或脑脊液漏可能继发细菌性脑膜炎，表现为发热、头痛、颈强直。需紧急脑脊液检查确诊，静脉滴注注射用美罗培南等广谱抗生素。术后预防性使用注射用头孢呋辛钠可降低感染风险。
术后应保持鼻腔清洁避免擤鼻，每日监测体温及意识状态。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清，避免高盐食物加重尿崩症状。术后1个月复查垂体MRI及激素全套，若出现视力骤降、持续头痛等需立即返院。长期激素替代者需随身携带医疗警示卡，定期内分泌科随访调整用药方案。