脊柱关节炎与强直性脊柱炎的主要区别在于疾病范围与严重程度,脊柱关节炎是包含强直性脊柱炎在内的一组关节炎症性疾病,而强直性脊柱炎是脊柱关节炎中最常见的特定类型。
脊柱关节炎是一组以中轴或外周关节炎症为特征的慢性疾病,除强直性脊柱炎外,还包括反应性关节炎、银屑病关节炎等类型。这类疾病通常表现为腰背痛、晨僵、关节肿胀等症状,炎症多累及骶髂关节和脊柱。诊断时需结合影像学检查与血液指标,治疗以非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、生物制剂如阿达木单抗注射液为主,配合物理治疗延缓病情进展。
强直性脊柱炎则特指以骶髂关节炎和脊柱韧带骨化为特征的自身免疫性疾病,晚期可能导致脊柱强直畸形。其症状更具特异性,如夜间加重的下腰痛、活动后缓解的晨僵,部分患者伴随虹膜炎或肠道炎症。诊断需满足骶髂关节影像学改变及HLA-B27基因检测等标准,治疗上除使用双氯芬酸钠缓释片等药物外,需长期坚持脊柱功能锻炼以防止关节融合。
日常护理中,两类疾病患者均需避免久坐久站,睡眠选择硬板床,定期进行游泳等低冲击运动。若出现新发关节肿痛或视力模糊等症状,应及时复查调整治疗方案。饮食上适当增加深海鱼、坚果等抗炎食物,减少高糖高脂摄入。