儿童舒张压持续90以上是什么原因

儿童舒张压持续90毫米汞柱以上可能与遗传因素、肥胖、肾脏疾病、内分泌异常、心血管疾病等原因有关。儿童高血压通常表现为头晕、头痛、乏力等症状，建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1.遗传因素

家族中有高血压病史的儿童更容易出现血压升高。父母或近亲患有高血压，孩子遗传的概率较高。这种情况下，家长需定期监测孩子的血压，调整饮食结构，减少高盐高脂食物的摄入，增加蔬菜水果的比例，鼓励孩子进行适量运动，如每天跳绳或慢跑。

2.肥胖

超重或肥胖是儿童高血压的常见原因。体重超标会导致心脏负荷增加，血管阻力增大，从而引起血压升高。家长应帮助孩子控制体重，制定合理的饮食计划，限制高糖高热量食物的摄入，增加体育锻炼时间。可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，但需严格在医生指导下使用。

3.肾脏疾病

肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病可能导致儿童血压升高。这类疾病通常伴有蛋白尿、水肿等症状。家长发现孩子血压异常时应及时就医，医生可能会建议进行尿常规、肾功能检查。治疗上可使用卡托普利片、贝那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂，同时配合低盐饮食。

4.内分泌异常

甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病会引起血压持续升高。这类疾病可能伴随心悸、多汗、体重下降等症状。家长需带孩子进行激素水平检测，确诊后可遵医嘱使用甲巯咪唑片、酚妥拉明注射液等药物治疗原发病，同时监测血压变化。

5.心血管疾病

主动脉缩窄、大动脉炎等心血管疾病会导致儿童舒张压升高。这类疾病可能出现下肢血压低于上肢、脉搏减弱等特征性表现。家长发现异常应及时就医，医生可能会建议进行心脏超声或血管造影检查。治疗上可能需要使用硝苯地平缓释片等降压药，严重者需考虑手术治疗。

家长发现儿童血压持续偏高时，应建立规律的血压监测记录，每天固定时间测量并记录。饮食上要严格控制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，避免腌制食品和加工食品。保证充足的睡眠时间，每天不少于8小时。适当增加有氧运动，如游泳、骑自行车等，每周至少进行3次，每次30分钟以上。避免孩子接触二手烟，保持居住环境安静舒适。若孩子正在服用降压药物，家长要严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药，定期带孩子复诊评估治疗效果。