突然胳膊疼抬不起来可能与肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等因素有关。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术修复等方式缓解。
1、肌肉拉伤
过度用力或姿势不当可能导致肱二头肌或三角肌纤维撕裂，表现为突发锐痛伴活动受限。急性期需立即停止活动并用冰敷缓解肿胀，48小时后可改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，严重者需用支具固定2-3周。
2、肩周炎
肩关节囊粘连引发的炎症常见于50岁左右人群，表现为夜间痛和主动被动活动均受限。可能与糖尿病或长期制动有关，早期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善，疼痛期可联合使用塞来昔布胶囊及氟比洛芬凝胶贴膏，顽固性病例需关节腔注射糖皮质激素。
3、颈椎病
颈5-6神经根受压时会出现放射性臂痛伴上肢无力，常见于长期低头人群。磁共振检查可明确椎间盘突出程度，轻度患者通过颈椎牵引和甲钴胺片营养神经治疗，配合颈托制动。若出现肌肉萎缩需考虑椎间孔镜微创手术解除压迫。
4、肩袖损伤
肩关节肌腱撕裂多见于投掷运动或跌倒时手臂撑地，表现为抬臂60-120度疼痛弧。超声检查可明确损伤程度，部分撕裂可采用体外冲击波治疗配合盐酸氨基葡萄糖胶囊修复，全层撕裂需关节镜下肌腱缝合术，术后需佩戴外展支架6周。
5、肱二头肌肌腱炎
反复过头动作易引发肌腱鞘内炎症，表现为肩前区压痛和屈肘无力。急性期应避免提重物，采用超声波治疗促进炎症吸收，可口服美洛昔康片缓解症状。慢性期可在超声引导下进行肌腱鞘内注射治疗，同时加强离心收缩训练肌腱强度。
建议避免提重物或突然发力动作，睡眠时勿压患侧。疼痛持续超过72小时或伴红肿热痛需尽早就医，糖尿病患者需特别注意控制血糖以防肩周炎加重。康复期间可进行温水浴和低强度拉伸，但应避免引起疼痛的剧烈活动。若出现手指麻木或肌肉萎缩提示神经损伤，需立即进行肌电图检查。