骨关节炎一般无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制症状并延缓病情进展。康复治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医治疗、手术治疗等。
1、药物治疗
药物治疗是骨关节炎的基础治疗手段,常用药物包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂有助于延缓软骨退化。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多片等镇痛药,但需严格遵医嘱避免依赖。
2、物理治疗
物理治疗能改善局部血液循环并减轻关节负担。超短波治疗通过高频电磁波产生热效应,缓解炎症和肌肉痉挛。超声波治疗利用机械振动促进组织修复,水疗通过浮力减轻关节压力。此外,冷敷可急性期消肿,热敷适合慢性期僵硬。
3、运动疗法
科学运动能增强肌肉力量并保持关节活动度。低强度有氧运动如游泳、骑自行车可减少关节磨损,水中运动尤其适合中重度患者。膝关节周围肌群的力量训练需在康复师指导下进行,太极拳等柔韧性练习有助于改善平衡功能。运动应遵循无痛原则,避免爬楼梯等负重活动。
4、中医治疗
中医采用综合调理方式改善症状。针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位通经活络,艾灸通过温热刺激驱寒除湿。推拿手法可缓解肌肉紧张,中药熏洗常用红花、伸筋草等药材活血化瘀。内服中药如独活寄生汤需辨证施治,外敷膏药需注意皮肤过敏反应。
5、手术治疗
保守治疗无效的严重病例需考虑手术干预。关节镜清理术适用于早期软骨损伤,能清除游离体和炎性组织。截骨矫形术通过改变力线分布延缓关节磨损,人工关节置换术是终末期患者的有效解决方案。术后需配合系统康复训练,逐步恢复关节功能。
骨关节炎患者需保持合理体重以减轻关节负荷,建议选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和抗氧化物质丰富的深色蔬菜。避免长时间保持同一姿势,使用手杖等辅助器具可分散压力。定期复查评估病情进展,寒冷季节注意关节保暖。急性发作期应减少活动量,症状持续加重时需及时就医调整治疗方案。