脚后跟肌肉萎缩是怎么回事

脚后跟肌肉萎缩可能由神经损伤、长期制动、营养不良、肌肉疾病、血液循环障碍等原因引起，可通过营养补充、康复训练、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、神经损伤

周围神经病变或腰椎间盘突出压迫神经根可能导致支配足部肌肉的神经信号传导异常。患者常伴随足部麻木或刺痛感，肌电图检查可辅助诊断。临床可能使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合低频电刺激治疗。

2、长期制动

骨折固定或卧床休养超过3周可能引发肌肉废用性萎缩。表现为肌纤维横截面积缩小但肌细胞数量未减少，跟腱反射减弱。建议在医生指导下进行渐进式负重训练，使用弹力带进行足底屈伸锻炼。

3、营养不良

蛋白质摄入不足或慢性消耗性疾病会导致肌蛋白合成障碍。血液检查可见白蛋白水平降低，患者多伴有全身消瘦。需增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，严重者可遵医嘱使用复方氨基酸注射液。

4、肌肉疾病

进行性肌营养不良或肌炎等原发性肌肉病变可导致选择性肌群萎缩。肌酸激酶检测异常，肌肉活检可见特征性改变。治疗需采用泼尼松片等免疫抑制剂，配合运动疗法延缓病情进展。

5、血液循环障碍

下肢动脉硬化或糖尿病血管病变引发的局部缺血会使肌肉代谢受阻。典型表现为间歇性跛行，皮肤温度降低。可使用阿司匹林肠溶片改善循环，严重狭窄需考虑血管介入手术。

日常应注意保持足部主动活动，穿支撑性良好的鞋子避免足弓塌陷。每日用温水泡脚促进血液循环，饮食中保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入。康复期可进行提踵训练增强小腿三头肌力量，训练强度以不引起明显疼痛为度。定期复查肌力恢复情况，糖尿病患者需严格控糖以预防微血管病变加重。