黄体不足可能与下丘脑-垂体功能异常、卵巢功能减退、高泌乳素血症、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等因素有关。黄体不足通常表现为月经周期缩短、经量减少、不孕或早期流产等症状，可通过激素替代治疗、促排卵药物等方式改善。
1、下丘脑-垂体功能异常
下丘脑或垂体分泌的促性腺激素释放激素不足，会影响卵泡发育和黄体形成。可能与长期精神压力、过度节食、剧烈运动有关。表现为基础体温双相不典型、孕酮水平低下。治疗需调整生活方式，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。
2、卵巢功能减退
卵巢储备功能下降会导致卵泡质量差，黄体细胞分泌孕酮能力不足。常见于高龄女性或卵巢早衰患者，伴随月经稀发、潮热等症状。可通过雌孕激素序贯疗法改善，如结合雌激素片联合黄体酮软胶囊，同时建议补充维生素E等抗氧化剂。
3、高泌乳素血症
血清泌乳素水平过高会抑制促性腺激素分泌，干扰黄体功能。可能与垂体瘤、药物因素或甲状腺功能减退有关。典型症状包括闭经、溢乳，确诊需进行垂体MRI检查。治疗可选用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，配合黄体酮阴道缓释凝胶支持黄体功能。
4、子宫内膜异位症
异位病灶产生的炎症反应会影响卵巢局部微环境，导致卵泡黄素化不全。患者常有痛经、性交痛等症状。临床常用醋酸亮丙瑞林微球抑制异位灶，后续辅以戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装进行人工周期治疗。
5、甲状腺功能异常
甲状腺激素直接参与性激素合成，甲亢或甲减均可导致黄体期缺陷。甲亢患者可能出现月经频发，甲减则多见月经稀发。需先纠正甲状腺功能，如使用左甲状腺素钠片治疗甲减，待甲状腺功能正常后再评估黄体功能。
黄体不足患者日常需保持规律作息，避免过度劳累，适当增加坚果、深海鱼等富含维生素E和Omega-3脂肪酸的食物。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等，但需避免剧烈运动。备孕女性应坚持测量基础体温，发现黄体期短于12天或体温上升缓慢时及时就医。所有药物治疗均须在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。