乙肝e抗体8.74COI通常提示既往感染乙肝病毒或疫苗接种后免疫反应,数值高低需结合其他乙肝五项指标综合判断。乙肝e抗体是乙肝病毒感染的血清学标志物之一,主要通过化学发光法检测,COI为cut-offindex的缩写,代表检测信号值与临界值的比值。
乙肝e抗体阳性且数值为8.74COI时,若同时伴有乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性,而乙肝表面抗原阴性,多表明既往感染乙肝病毒后已恢复并产生免疫力。此时病毒复制停止,传染性较低,属于乙肝恢复期的典型血清学模式。若伴随乙肝表面抗原阳性,则可能提示病毒复制减弱或处于变异状态,需进一步检测乙肝病毒DNA载量评估活动性。
少数情况下,乙肝疫苗接种后也可能出现单一乙肝e抗体阳性伴高COI值,属于交叉免疫反应。极个别慢性乙肝患者因病毒前C区变异导致e抗原不表达,仅出现e抗体阳性,此时仍具有传染性。检测结果可能受试剂灵敏度、血液标本溶血等因素干扰,需重复检测确认。
建议携带完整乙肝五项定量报告及肝功能检查结果至感染科或肝病科就诊,必要时完善乙肝病毒DNA、肝脏超声等检查。日常需避免饮酒、慎用肝毒性药物,每3-6个月复查乙肝标志物和肝功能。若存在病毒活动证据,需遵医嘱进行抗病毒治疗。