盆腔炎患者打完针后出现腹痛加重可能与药物反应、炎症未控制或并发感染有关,需及时复诊评估。
盆腔炎治疗后腹痛加重常见于药物敏感反应,部分患者对头孢曲松钠注射液或甲硝唑氯化钠注射液等抗生素存在个体不耐受,可能引发胃肠刺激症状。注射用盐酸左氧氟沙星等喹诺酮类药物可能导致盆腔充血加剧,表现为下腹坠胀感增强。此时疼痛多为阵发性,可能伴随恶心、发热等全身症状,需调整用药方案。
若腹痛持续加重伴高热寒战,需考虑盆腔脓肿破裂或输卵管卵巢脓肿等并发症。炎症未有效控制时,病原体持续繁殖可刺激腹膜产生剧烈压痛反跳痛,妇科检查可见宫颈举痛明显。B超可能显示盆腔积液量增加或输卵管增粗,此时需联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素,严重者需穿刺引流。
建议暂停剧烈活动并卧床休息,用40℃左右热水袋热敷下腹缓解痉挛性疼痛。记录疼痛发作时间、性质及伴随症状,避免自行服用布洛芬缓释胶囊等止痛药掩盖病情。72小时内症状无改善或出现阴道异常出血、意识模糊等情况时,须立即返回急诊处理。治疗期间禁止性生活及盆浴,每日饮水保持1500毫升以上促进代谢。