可能伤害卵巢功能的手术治疗主要有输卵管切除术、卵巢囊肿剔除术、子宫切除术、盆腔粘连松解术等4种。这些手术可能因术中操作、电凝止血或组织剥离等因素影响卵巢血供或直接损伤卵巢组织。
1、输卵管切除术
输卵管切除术可能通过切断卵巢部分血供影响其功能。输卵管与卵巢动脉存在交通支，手术可能破坏这些血管网络。术后可能出现月经紊乱、激素水平波动等症状。对于有生育需求的女性，术前需评估卵巢储备功能，术中尽量保留输卵管系膜血管。术后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌。
2、卵巢囊肿剔除术
卵巢囊肿剔除术可能因剥离过程中损伤正常卵巢皮质或使用电凝过度导致卵巢功能减退。术中应尽量保留正常卵巢组织，采用缝合止血替代大面积电凝。术后可能出现卵泡数量减少、抗缪勒管激素水平下降等情况。可遵医嘱使用坤泰胶囊、辅酶Q10片等辅助改善卵巢功能。
3、子宫切除术
子宫切除术可能通过改变盆腔解剖结构影响卵巢血供，特别是切除子宫动脉时。术后卵巢早衰概率可能增加，表现为潮热盗汗等更年期症状提前。术中可考虑保留子宫动脉上行支，术后需监测激素水平。出现症状时可遵医嘱使用尼尔雌醇片、地屈孕酮片等激素替代治疗。
4、盆腔粘连松解术
盆腔粘连松解术可能因广泛分离操作导致卵巢表面损伤或血供受阻。严重盆腔粘连情况下，手术难以完全避免对卵巢的机械刺激。术后可能出现卵巢储备功能下降，表现为月经量减少或周期缩短。可遵医嘱使用生长激素注射液、脱氢表雄酮胶囊等药物辅助改善功能。
接受这些手术前后应定期监测抗缪勒管激素和基础卵泡数量评估卵巢功能。术后3-6个月内避免剧烈运动，保证充足睡眠，适当补充维生素E和DHEA等营养素。出现月经异常或更年期症状应及时就医，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。有生育需求者可考虑术前冻存卵子或胚胎。