小孩发烧后身上起红斑可能与病毒感染、药物过敏、细菌感染、川崎病、猩红热等因素有关，可通过抗病毒治疗、抗过敏治疗、抗生素治疗、免疫调节治疗、对症护理等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、抗病毒治疗
病毒感染是儿童发热伴红斑的常见原因，如幼儿急疹、手足口病等。病毒疹通常表现为红色斑丘疹，伴随高热消退后出现。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。家长需注意保持患儿皮肤清洁，避免抓挠。
2、抗过敏治疗
部分儿童在发热期间服用退热药或抗生素后可能出现药物过敏反应，表现为全身红斑伴瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。家长需立即停用可疑药物，记录药物名称供医生参考。
3、抗生素治疗
细菌感染如猩红热可导致特征性猩红色弥漫性皮疹，伴随杨梅舌、口周苍白圈。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素分散片等抗生素。家长需观察患儿有无咽痛、淋巴结肿大等症状。
4、免疫调节治疗
川崎病等自身免疫性疾病可引起全身红斑、手足硬肿、结膜充血等症状。需在医生指导下使用静脉注射用免疫球蛋白、阿司匹林肠溶片等药物调节免疫。家长需密切监测患儿体温变化及心血管系统症状。
5、对症护理
无论何种原因引起的红斑，家长都应保持患儿皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物。发热期间鼓励多饮水，体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。避免使用刺激性洗剂，红斑瘙痒明显时可局部冷敷。
儿童发热后出现红斑需警惕严重疾病可能，家长应记录红斑形态、分布及伴随症状，避免自行用药。保持室内通风，饮食以清淡易消化为主，适当补充维生素C。恢复期避免剧烈运动，皮疹完全消退前暂缓接种疫苗。若红斑持续扩大、出现水疱或患儿精神状态差，需立即复诊。