小儿外耳道湿疹的症状表现主要有皮肤发红、瘙痒、脱屑、渗液、结痂等。外耳道湿疹是婴幼儿常见的皮肤炎症反应,可能与过敏、局部刺激、感染等因素有关。
1、皮肤发红
外耳道湿疹早期表现为耳道及周围皮肤发红,呈现片状或弥漫性红斑。患儿可能因瘙痒频繁抓挠导致红斑加重,皮肤温度轻度升高。这种情况通常与接触过敏原或局部摩擦刺激有关,家长需避免患儿抓挠,保持耳部清洁干燥。
2、瘙痒
瘙痒是外耳道湿疹最突出的症状,患儿常表现为烦躁不安、哭闹、用手抓耳。夜间瘙痒可能加重,影响睡眠。瘙痒主要由炎症介质刺激神经末梢引起,家长可遵医嘱使用炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏缓解症状,同时剪短患儿指甲防止抓伤。
3、脱屑
随着病情进展,外耳道皮肤会出现细小鳞屑或片状脱皮,皮肤干燥粗糙。脱屑与表皮屏障功能受损、角质层水分丢失有关。家长需避免使用刺激性清洁产品,可遵医嘱涂抹凡士林或尿素软膏帮助修复皮肤屏障。
4、渗液
急性期湿疹可能出现淡黄色清亮渗液,多伴随表皮糜烂。渗液提示炎症反应活跃,可能继发细菌感染。家长发现渗液时不宜自行处理,应及时就医,医生可能开具硼酸溶液湿敷或莫匹罗星软膏控制感染。
5、结痂
慢性湿疹或继发感染后,外耳道可形成黄褐色痂皮,质地较厚且附着紧密。强行剥除痂皮可能导致出血和继发感染。家长需保持痂皮湿润软化,遵医嘱使用生理盐水清洁后,局部涂抹红霉素软膏或曲安奈德益康唑乳膏。
家长发现小儿外耳道湿疹症状时应避免自行用药,尤其不可使用含酒精或香精的护肤品刺激患处。日常需选择纯棉材质衣物,避免过热环境诱发瘙痒,哺乳期母亲应排查饮食中可能的过敏原。若症状持续不缓解或出现耳道肿胀、流脓等表现,须及时至儿科或皮肤科就诊,必要时进行过敏原检测和针对性治疗。