核磁共振诊断鼻咽癌的准确性较高，是临床常用的影像学检查手段之一。鼻咽癌的诊断通常需要结合病理活检、临床表现及其他影像学检查综合判断。
核磁共振成像能清晰显示鼻咽部软组织结构，对肿瘤位置、范围及周围组织侵犯程度的评估具有优势。其软组织分辨率优于CT，可识别早期黏膜下病灶，对颅底骨质破坏的敏感性也较高。通过多序列扫描（如T1WI、T2WI、增强扫描等），可区分肿瘤与炎症或水肿组织，辅助判断肿瘤分期。对于放疗后随访，核磁共振能有效鉴别复发灶与治疗后纤维化。
核磁共振对微小病灶的检出可能受伪影干扰，如患者吞咽运动或金属植入物影响图像质量。部分低分化癌可能呈现不典型信号特征，与良性病变存在重叠。增强扫描时，黏膜炎症或感染也可能出现异常强化，需结合病史鉴别。对于颈部淋巴结转移的评估，核磁共振特异性略低于PET-CT。
建议疑似鼻咽癌患者完善电子鼻咽镜及病理检查，核磁共振结果需由影像科与临床医生共同解读。检查前需去除金属物品，保持体位稳定以提高图像质量。若结果存疑，可考虑联合CT或PET-CT进一步验证。