老年人头晕可能与脑供血不足、耳石症、高血压等原因有关，通常表现为视物旋转、站立不稳、恶心呕吐等症状。
1、脑供血不足
脑供血不足常见于动脉硬化或颈椎病压迫血管，导致大脑短暂性缺血。典型症状为突发头晕伴眼前发黑，持续数秒至数分钟可自行缓解。治疗需使用改善循环药物如银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊，配合颈部康复训练。日常应避免突然转头或起身过猛。
2、耳石症
耳石症由内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发，表现为与头位变动相关的眩晕，如起床、翻身时发作。确诊后可通过耳石复位仪治疗或手法复位，药物常用甲磺酸倍他司汀片缓解症状。建议睡眠时垫高枕头，减少头部剧烈活动。
3、高血压
血压波动超过160/100mmHg时易引起脑血管痉挛，出现头胀头晕伴后颈紧绷感。需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药，每日监测血压变化。注意限制钠盐摄入，避免情绪激动和过度劳累。
老年人头晕发作时应立即坐下或扶靠固定物防跌倒，记录头晕持续时间与诱发动作。建议每日进行太极拳等低强度运动改善平衡功能，饮食增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸。若伴随言语不清、肢体无力需急诊排除脑卒中，长期反复头晕需完善经颅多普勒超声与动态血压监测。