陈旧性视网膜脱离通常表现为视力下降、视野缺损、视物变形等症状，可能伴随闪光感或飞蚊症加重。陈旧性视网膜脱离主要有视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时间较长、视网膜萎缩变薄、视网膜下液黏稠、增殖性玻璃体视网膜病变、黄斑区受累等特点。
1、视网膜分离时间长
陈旧性视网膜脱离指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离超过3个月。长期分离导致视网膜感光细胞凋亡，视网膜逐渐变薄萎缩，视力恢复可能性降低。患者可能出现固定性视野缺损，脱离区域对应的视野完全丧失。视网膜下液因长期积聚变得黏稠，可能含有胆固醇结晶或蛋白质沉积。
2、视网膜萎缩变薄
长期脱离的视网膜因营养供应中断会发生进行性萎缩。视网膜变薄后透明度增加，眼底检查可见视网膜呈灰白色半透明状。萎缩区域可能出现色素沉着或脱失，视网膜血管变细甚至闭塞。视网膜变薄后弹性下降，手术复位难度增加，术后视力恢复效果可能不理想。
3、视网膜下液黏稠
陈旧性视网膜脱离的视网膜下液因蛋白质含量增高而黏稠度增加。黏稠的视网膜下液流动性差，可能形成分隔或囊腔。眼底检查可见视网膜下液呈黄色或黄绿色，可能伴有胆固醇结晶沉积。黏稠的视网膜下液难以自行吸收，通常需要手术引流才能实现视网膜复位。
4、增殖性病变
长期视网膜脱离可能诱发增殖性玻璃体视网膜病变。视网膜表面和玻璃体后界膜可能形成增殖膜，这些膜收缩会加重视网膜脱离或导致视网膜皱褶。增殖膜含有肌纤维母细胞和胶质细胞，可能牵拉视网膜形成星形皱褶或固定皱襞。严重时增殖膜可导致牵引性视网膜脱离，增加手术难度。
5、黄斑区受累
陈旧性视网膜脱离若累及黄斑区会导致中心视力严重受损。黄斑区长期脱离会引起光感受器不可逆损伤，即使手术复位后视力改善也有限。患者可能出现视物变形、中心暗点或色觉异常。黄斑区脱离超过6个月后，视力预后通常较差，可能遗留永久性中心视力障碍。
陈旧性视网膜脱离患者应避免剧烈运动或头部剧烈晃动，防止脱离范围扩大。建议定期进行眼底检查监测病情变化，避免长时间用眼造成视疲劳。保持均衡饮食，适当补充富含维生素A和叶黄素的食物有助于视网膜健康。出现视力突然下降或视野缺损加重时应立即就医，由眼科医生评估是否需要手术治疗。