新生儿脱不了氧可能由生理性适应延迟、呼吸系统疾病、心血管异常、感染或代谢紊乱等原因引起。新生儿缺氧需及时明确病因并干预，避免对脑部等重要器官造成损伤。
1、生理性适应延迟
部分足月儿或早产儿出生后肺循环转换延迟，可能出现暂时性低氧血症。表现为呼吸浅快、皮肤青紫，但无器质性病变。通常通过保暖、调整体位或短时间低浓度吸氧即可缓解，多数在24-48小时内自行改善。家长需密切观察呼吸频率和肤色变化。
2、呼吸系统疾病
新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征等疾病会导致肺泡通气障碍。可能与肺表面活性物质缺乏、气道阻塞等因素有关，通常伴随呻吟样呼吸、三凹征等症状。需通过胸部X线确诊，治疗包括持续气道正压通气、肺表面活性物质替代疗法，必要时使用枸橼酸咖啡因注射液刺激呼吸中枢。
3、心血管异常
动脉导管未闭、法洛四联症等先天性心脏病可引起血液分流，导致组织供氧不足。可能与孕期病毒感染、遗传因素有关，常表现为持续性青紫、喂养困难。需心脏超声确诊，轻症可用布洛芬混悬液促进导管闭合，重症需手术矫正。家长需注意避免患儿剧烈哭闹加重缺氧。
4、感染因素
败血症、新生儿肺炎等感染会导致氧合效率下降。与B族链球菌感染、胎膜早破等因素相关，可能伴随发热或体温不升、反应低下。血培养和炎症指标可辅助诊断，需静脉输注注射用青霉素钠等抗生素，同时维持水电解质平衡。家长接触患儿前需严格手部消毒。
5、代谢紊乱
低血糖、先天性甲状腺功能减退等代谢问题会影响氧利用率。可能与母体糖尿病、碘缺乏有关，常见嗜睡、肌张力低下。需监测血糖和甲状腺功能，分别给予10%葡萄糖注射液或左甲状腺素钠片治疗。母乳喂养母亲需保证充足营养摄入。
新生儿缺氧需保持适宜环境温度，避免包裹过紧影响呼吸。母乳喂养时注意观察吮吸力度和吞咽协调性，出现呼吸暂停或青紫加重应立即就医。定期进行新生儿行为神经测定评估脑发育状况，出院后遵医嘱完成心脏超声等复查项目。居家护理需每日记录呼吸频率和喂养量，避免二手烟等有害气体暴露。