咽喉壁上出现白色米粒样物质可能与咽部淋巴滤泡增生、扁桃体结石、念珠菌感染、慢性咽炎或咽喉部囊肿等因素有关,可通过药物含漱、抗感染治疗、手术切除等方式处理。建议及时就医明确诊断。
1、咽部淋巴滤泡增生
长期吸烟或反复炎症刺激可能导致淋巴滤泡增生,表现为咽喉壁散在白色颗粒状突起。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片局部消炎,配合生理盐水漱口。若伴随咽痛可短期使用布地奈德雾化吸入混悬液。
2、扁桃体结石
食物残渣和细菌在扁桃体隐窝沉积钙化形成白色硬结,可能引发口臭。需用刮匙清除结石后,使用甲硝唑含漱液预防感染。反复发作者可考虑低温等离子扁桃体切除术。
3、念珠菌感染
免疫低下者口腔菌群失调时,白色念珠菌过度增殖形成乳酪样白膜。确诊需刮取分泌物镜检,治疗选用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊,糖尿病患者需同步控制血糖。
4、慢性咽炎
胃酸反流或粉尘刺激导致咽后壁黏膜增生,可见白色淋巴颗粒。建议服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,联合银黄含化片缓解咽干,避免辛辣饮食。
5、咽喉部囊肿
黏液腺导管阻塞形成潴留性囊肿,表面呈珍珠样光泽。较小囊肿无须处理,增大影响吞咽时需行喉镜下囊肿摘除术,术后用康复新液含漱促进创面愈合。
日常需保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3次,戒烟限酒避免刺激黏膜。出现持续疼痛、发热或白膜扩散时应立即就诊,咽喉异物感明显者可尝试含服润喉糖缓解。注意观察白色物质是否伴随出血、溃烂等变化,避免自行刮除以防感染扩散。