糖尿病引起的外阴炎主要表现为外阴瘙痒、灼热感、红肿及异常分泌物，需结合血糖控制情况与普通外阴炎鉴别。糖尿病外阴炎与普通外阴炎的主要区别在于发病机制、伴随症状及治疗侧重点不同。
1、发病机制
糖尿病外阴炎因长期高血糖导致局部微循环障碍、神经损伤及免疫力下降，易继发真菌（如白色念珠菌）或细菌感染。普通外阴炎多由卫生不良、过敏或非糖尿病相关的病原体感染引起。糖尿病患者外阴皮肤糖分含量高，为微生物繁殖环境，且常合并阴道菌群失衡。
2、伴随症状
糖尿病外阴炎可能伴随多饮多尿、体重下降等全身症状，外阴皮肤干燥皲裂较常见。普通外阴炎较少出现全身表现，瘙痒或分泌物异常更突出。糖尿病患者的炎症易反复发作，且可能合并周围神经病变，表现为瘙痒伴刺痛或感觉异常。
3、检查指标
糖尿病外阴炎需检测空腹血糖、糖化血红蛋白确认糖尿病基础，分泌物镜检可见菌丝或孢子。普通外阴炎通过白带常规、pH值等可鉴别病原体类型。糖尿病患者外阴局部pH值常超过4.5，与阴道微生态失衡相关。
4、治疗差异
糖尿病外阴炎需同步控制血糖，局部使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，严重时口服氟康唑胶囊。普通外阴炎根据病原体选择甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯凝胶，无须降糖干预。糖尿病患者需避免含糖皮质激素的复方制剂加重感染。
5、预防重点
糖尿病外阴炎预防强调血糖监测、穿透气棉质内衣及避免过度清洗。普通外阴炎以保持外阴干燥、减少护垫使用为主。糖尿病患者应定期妇科检查，出现外阴不适时优先检测血糖而非自行用药。
糖尿病患者日常需严格控制血糖水平，选择无皂基弱酸性清洁剂清洗外阴，避免抓挠导致皮肤破损。建议每3-6个月进行妇科检查，合并外阴症状时及时检测糖化血红蛋白。外阴瘙痒期间减少高糖饮食，可遵医嘱补充益生菌调节微生态。穿宽松衣物并每日更换，洗涤后阳光下暴晒消毒。