脚大指头旁边骨头突出可能是拇外翻，通常由遗传、穿鞋不当、足部结构异常、关节炎或外伤等因素引起，可通过矫正器具、药物治疗或手术等方式改善。
1、遗传因素
拇外翻有家族聚集倾向，可能与先天足部骨骼排列异常有关。患者常表现为第一跖趾关节内侧骨赘形成，伴随行走疼痛。建议选择宽松鞋袜减轻挤压，夜间使用分趾垫矫正。若疼痛明显需就医，医生可能开具双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药。
2、穿鞋不当
长期穿高跟鞋或尖头鞋会迫使拇趾向外偏斜，导致跖骨头内侧反复摩擦形成骨突。早期表现为局部红肿热痛，可通过换穿平底宽楦鞋、冰敷缓解。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂，合并滑囊炎时需配合超声波治疗。
3、足部结构异常
扁平足或高弓足可能改变足部力学分布，增加第一跖骨受力导致外翻。典型症状包括足弓塌陷、步态异常。建议定制矫形鞋垫重新分配压力，配合足底肌肉锻炼。严重者可考虑截骨矫形手术。
4、关节炎
痛风性关节炎或骨关节炎可能引发关节增生变形。急性痛风发作时会出现剧烈疼痛伴皮肤发亮，需限制嘌呤饮食并使用秋水仙碱片。骨关节炎患者可关节腔注射玻璃酸钠，晚期需行关节融合术。
5、外伤因素
足部撞击伤或反复微创伤可能造成跖趾关节错位，形成创伤性拇外翻。伤后应立即制动冷敷，恢复期进行关节活动度训练。陈旧性损伤若影响行走，可采用Chevron截骨术重建关节对位。
日常应避免长时间站立行走，选择鞋头高度超过1厘米的软底鞋，每周用温水泡脚促进血液循环。体重超标者需控制饮食减轻足部负荷，可进行脚趾抓毛巾训练增强肌力。若保守治疗3个月无效，或出现持续性疼痛、溃疡等情况，建议及时到足踝外科就诊评估手术指征。