小儿急性支气管炎可能引发肺炎、中耳炎、呼吸衰竭等并发症。小儿急性支气管炎主要由病毒感染引起,表现为咳嗽、喘息、发热等症状,若未及时干预可能进展为更严重的疾病。
1、肺炎
肺炎是小儿急性支气管炎最常见的并发症,多因细菌或病毒向下呼吸道蔓延导致。患儿可出现高热、呼吸急促、胸痛等症状,肺部听诊可闻及湿啰音。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或抗病毒药物如奥司他韦颗粒,同时配合吸氧、雾化等支持治疗。家长需密切观察患儿呼吸频率和体温变化。
2、中耳炎
小儿急性支气管炎可能并发急性中耳炎,这与咽鼓管功能障碍及病原体扩散有关。患儿表现为耳痛、哭闹不安、抓耳,可能伴随发热或耳道流脓。治疗可使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢呋辛酯干混悬剂等抗生素,配合布洛芬混悬滴剂缓解疼痛。家长应注意避免患儿用力擤鼻,哺乳时保持头高位。
3、呼吸衰竭
重症小儿急性支气管炎可能发展为呼吸衰竭,常见于早产儿或基础肺部疾病患儿。表现为呼吸困难、口唇发绀、嗜睡等缺氧症状,需立即就医。治疗包括机械通气、支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液,以及糖皮质激素如布地奈德混悬液。家长发现患儿呼吸费力或肤色改变时须紧急送医。
预防小儿急性支气管炎并发症需保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,保证充足水分摄入。患儿应充分休息,饮食以易消化、营养丰富的流质或半流质为主。急性期避免剧烈活动,恢复期可适当进行呼吸训练。定期接种流感疫苗、肺炎疫苗有助于降低感染风险。若咳嗽持续超过1周不缓解或出现呼吸急促、精神差等症状,应及时复诊评估。