急性化脓性阑尾炎怎么治疗

急性化脓性阑尾炎可通过抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后护理、饮食调整等方式治疗。急性化脓性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起，可能伴随右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、抗生素治疗

急性化脓性阑尾炎确诊后需立即静脉注射抗生素控制感染，常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。抗生素可抑制细菌繁殖，减轻炎症反应，但需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。若患者对抗生素过敏或出现皮疹、呼吸困难等不良反应，应及时告知医生调整用药方案。

2、腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜手术是治疗急性化脓性阑尾炎的微创方法，通过腹壁小切口置入器械完成阑尾切除。手术创伤小、恢复快，适合多数化脓性阑尾炎患者。术后可能出现肩部放射性疼痛、腹胀等暂时性不适，通常1-2天内缓解。若术中发现腹腔脓肿或广泛粘连，可能需中转开腹手术。

3、开腹阑尾切除术

对于阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎或腹腔镜手术困难的患者，需采用传统开腹手术。手术切口位于右下腹，直接切除病变阑尾并清理腹腔脓液。术后需放置引流管排除渗液，住院时间较腹腔镜手术长，伤口感染风险略高。患者应保持切口干燥，遵医嘱定期换药。

4、术后护理

术后需监测体温、切口愈合情况及排便功能。早期下床活动有助于预防肠粘连和下肢静脉血栓。若出现持续高热、切口渗液或剧烈腹痛，可能提示感染或并发症，需及时处理。术后1个月内避免提重物或剧烈运动，防止切口裂开。

5、饮食调整

术后胃肠功能恢复前需禁食，逐步过渡至流质、半流质饮食。可适量摄入米汤、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆类等产气食品。恢复期应选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蒸蛋、西蓝花等，促进组织修复。每日少量多餐，避免暴饮暴食加重胃肠负担。

急性化脓性阑尾炎患者术后应保持规律作息，避免劳累。康复期间出现异常症状需及时复诊，遵医嘱完成抗生素疗程。日常注意饮食卫生，避免进食不洁食物诱发胃肠感染。适当进行散步等低强度运动，有助于身体机能恢复，但术后3个月内需避免腹部力量训练。