胃溃疡引起的胃出血通常能好,但需及时规范治疗。胃出血的恢复与溃疡严重程度、治疗依从性等因素相关,轻度出血通过药物干预可较快愈合,重度出血可能需内镜或手术止血。
胃溃疡出血早期通过抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片可有效减少胃酸分泌,促进溃疡面修复。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并形成保护层。若出血量少,血红蛋白稳定,多数患者在1-2周内症状缓解。伴随腹痛、黑便时需禁食,逐步过渡至流质饮食,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。
当出血量较大或药物控制无效时,需内镜下止血治疗,如钛夹夹闭出血点或注射肾上腺素。合并穿孔或顽固性出血可能需外科手术切除溃疡灶。长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染者,需根除细菌治疗以防复发。出血后贫血可补充铁剂如琥珀酸亚铁片,但需监测血红蛋白恢复情况。
胃溃疡出血患者应严格遵医嘱用药,定期复查胃镜评估愈合情况。日常避免过度劳累、情绪紧张,戒烟限酒,选择易消化食物如小米粥、蒸蛋等。若出现呕血、晕厥等紧急症状需立即就医。幽门螺杆菌阳性者需完成全程抗菌治疗,降低复发概率。