阴茎勃起后不持续可能与心理因素、血管功能异常、激素水平失调、神经传导障碍或慢性疾病有关，可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗等方式改善。
1、心理因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制性兴奋的维持。这类情况通常伴随性欲减退或早泄，建议通过心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善。若长期存在，可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助调节。
2、血管功能异常
动脉粥样硬化或静脉漏可能导致阴茎充血不足。患者可能合并高血压、糖尿病等基础病，表现为勃起硬度分级下降。需控制原发病，临床常用前列地尔注射液、他达拉非片等改善血流。
3、激素水平失调
睾酮分泌不足会影响勃起维持能力，常见于中老年男性，伴随肌肉量减少和疲劳感。确诊需检测血清睾酮水平，必要时补充十一酸睾酮软胶囊等雄激素制剂，须严格监测前列腺指标。
4、神经传导障碍
糖尿病周围神经病变或腰椎损伤可能干扰勃起信号传导。典型症状包括会阴麻木感或排尿异常，需营养神经治疗如甲钴胺片，配合盆底肌训练增强控制力。
5、慢性疾病影响
甲状腺功能减退、慢性肾病等系统性疾病可通过代谢紊乱间接导致勃起障碍。需优先治疗原发病，同时评估心血管风险后，谨慎使用盐酸伐地那非片等PDE5抑制剂。
建议保持规律有氧运动改善血管弹性，避免高脂饮食加重动脉硬化。吸烟者需戒烟以减少血管内皮损伤，酒精摄入每日不超过25克。睡眠不足会降低睾酮分泌，应保证7-8小时高质量睡眠。若症状持续超过3个月或伴随其他身体异常，须尽早就诊男科或内分泌科进行系统评估。