肚子痛想大便可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻等原因有关，可通过调整饮食、热敷腹部、服用药物、补液治疗、手术等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、饮食不当
短时间内进食过多生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，引发阵发性腹痛和便意。此时可饮用温水缓解痉挛，暂停进食刺激性食物，选择小米粥、山药泥等易消化食物。若伴随呕吐或腹泻，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散预防脱水。
2、胃肠功能紊乱
长期精神紧张或作息不规律可能导致胃肠蠕动异常，表现为左下腹隐痛伴排便不尽感。建议通过腹部按摩和热敷改善血液循环，必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，或马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。
3、肠易激综合征
该病典型症状为餐后腹痛且排便后缓解，可能与内脏高敏感性有关。患者需记录饮食日记避免诱发食物，急性发作时可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛，或复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。
4、肠道感染
细菌或病毒感染常引起脐周绞痛伴水样便，可能伴随发热症状。需进行粪便检测明确病原体，细菌性肠炎可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片，病毒性感染以补液治疗为主，必要时静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。
5、肠梗阻
突发剧烈腹痛伴停止排便排气需警惕机械性肠梗阻，常见于肠粘连或肿瘤压迫。CT检查可明确梗阻部位，完全性梗阻需禁食并急诊行肠粘连松解术或肠切除吻合术，不完全梗阻可尝试胃肠减压联合甘油灌肠剂通便。
日常应注意规律进食温软食物，避免暴饮暴食和过度劳累。腹痛期间可采取蜷缩体位减轻不适，排便后观察粪便性状并记录腹痛变化。若出现持续绞痛、血便或腹胀加重，须立即就医排除急腹症。恢复期可适量补充含益生菌的酸奶，但乳糖不耐受者应选择舒化奶。