老年痴呆初期可通过生活干预、药物治疗、认知训练等方式治疗。老年痴呆通常由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变等原因引起，初期可能出现记忆力减退、定向障碍、性格改变等症状。
1、生活干预
保持规律作息有助于改善昼夜节律紊乱，建议固定就寝与起床时间。地中海饮食模式可延缓认知衰退，每日摄入深海鱼、橄榄油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。适当进行太极拳、散步等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟，能促进脑部血液循环。社交活动如参加老年大学、社区兴趣小组等，可刺激大脑皮层活跃度。需避免吸烟饮酒，控制血压血糖在正常范围。
2、药物治疗
多奈哌齐片作为胆碱酯酶抑制剂，适用于轻中度阿尔茨海默病，能改善记忆力和注意力。美金刚片通过调节谷氨酸能系统，可延缓病程进展。尼莫地平片能改善脑微循环，对血管性痴呆有辅助疗效。使用上述处方药需定期评估肝肾功能，注意观察消化道不良反应。药物需在神经内科医师指导下调整剂量，不可自行增减。
3、认知训练
数字记忆游戏如数独、24点计算可锻炼工作记忆能力。现实导向训练使用日历、钟表等工具强化时间空间感知。音乐疗法选择患者熟悉的曲目进行节奏模仿或歌词回忆。计算机辅助认知训练软件需每周使用3次，每次20分钟，重点训练注意力与执行功能。家属应参与训练过程，通过老照片回忆等方式激发情景记忆。
4、中医调理
针灸选取百会、四神聪等穴位，每周3次改善脑部气血运行。银杏叶提取物片具有抗氧化作用，可辅助改善脑代谢。天麻钩藤饮加减方对肝阳上亢型痴呆有缓解头晕效果。耳穴压豆选取心、肾、神门等反射区，每日按压3-5次。中药使用需辨证施治，避免与西药发生相互作用。
5、环境调整
居家环境应减少镜面反射和复杂图案，防止产生视觉混淆。重要物品固定位置存放，使用大字标签标注物品名称。安装防走失门禁系统，携带定位手环预防意外。保持室内温度22-26摄氏度，避免过冷过热诱发焦虑。夜间保留柔和小夜灯，降低黑暗环境导致的定向障碍。
建议家属记录患者症状变化，定期进行MMSE量表评估。保持耐心沟通，避免批评指责加重心理负担。每日安排适度晒太阳，补充维生素D有助于神经保护。注意预防跌倒等意外伤害，卫生间加装防滑垫和扶手。若出现吞咽困难或情绪激越等症状，需及时复诊调整治疗方案。