儿童过敏性紫癜可通过体格检查、实验室检查、影像学检查三个步骤确诊。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状。
1、体格检查
医生会观察患儿皮肤紫癜的分布特点，典型表现为双下肢对称性紫红色皮疹，压之不褪色。同时检查关节肿胀程度，按压腹部判断有无压痛及反跳痛。体格检查可初步判断病变范围及严重程度，为后续检查提供依据。
2、实验室检查
血常规检查可见白细胞轻度增高，血小板计数正常。尿常规可发现血尿或蛋白尿，提示肾脏受累。凝血功能检查显示出血时间延长。血清IgA水平升高是重要诊断指标。大便潜血试验可判断消化道出血情况。
3、影像学检查
腹部超声检查可观察肠壁水肿、肠套叠等并发症。关节超声能评估滑膜增生和关节积液程度。严重病例需行肾脏活检明确肾小球病变类型。影像学检查有助于评估内脏器官受累情况，指导治疗方案制定。
家长发现儿童出现不明原因皮肤紫癜时，应及时就医检查。就诊前避免剧烈运动，记录皮疹出现时间及伴随症状。检查期间配合医生要求，如实提供病史信息。确诊后遵医嘱治疗，定期复查尿常规监测肾脏功能。日常注意休息，避免接触可能致敏的食物或药物，保持皮肤清洁防止感染。