鼻骨骨折的明显症状主要有鼻部疼痛、鼻出血、鼻部肿胀变形、鼻塞或呼吸困难。鼻骨骨折通常由外伤撞击、运动损伤、交通事故、暴力冲突等因素引起,可能伴随头痛、眼周淤青等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确骨折程度,避免延误治疗。
1、鼻部疼痛
鼻骨骨折后局部会出现持续性钝痛或锐痛,触摸或按压时疼痛加剧。疼痛可能与骨折端移位刺激周围神经有关,部分患者可能伴随鼻梁压痛或牵涉性头痛。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,避免自行揉捏鼻部。
2、鼻出血
骨折常导致鼻腔黏膜血管破裂,出现单侧或双侧鼻出血,出血量因损伤程度而异。轻微骨折可能仅表现为涕中带血,严重骨折可能引发活动性出血。可临时用冷敷配合无菌纱布压迫止血,必要时需医生使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂收缩血管或进行鼻腔填塞。
3、鼻部肿胀变形
骨折后数小时内鼻背及眼周会出现明显肿胀,可能导致鼻梁歪斜、塌陷或台阶样畸形。肿胀高峰期通常在伤后24-48小时,可能掩盖实际骨折程度。需通过鼻骨CT三维重建评估骨折移位情况,部分患者需在肿胀消退后行鼻骨矫正术。
4、鼻塞或呼吸困难
骨折碎片移位或血肿形成可能导致鼻腔通气受阻,表现为持续性鼻塞或呼吸不畅。严重骨折可能合并鼻中隔偏曲或血肿,影响双侧鼻腔通气功能。确诊后可通过鼻内镜下复位术恢复鼻腔结构,术后使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
鼻骨骨折后应保持头部抬高姿势以减少肿胀,避免擤鼻或剧烈运动以防二次损伤。恢复期间饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。定期复查评估愈合情况,若出现发热、视力变化或持续鼻塞需立即复诊。未及时治疗可能导致慢性鼻塞、鼻外形畸形或嗅觉障碍等后遗症。