左屁股疼睡觉不能翻身可能与腰椎间盘突出、梨状肌综合征、骶髂关节炎、骨质疏松或外伤等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根可能导致左臀部放射性疼痛，翻身时症状加重。患者常伴有下肢麻木或无力感，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合牵引、针灸等物理治疗。严重者需考虑椎间孔镜手术或开放减压术。
2、梨状肌综合征
梨状肌痉挛或炎症可刺激坐骨神经引发臀部深部疼痛，夜间侧卧压迫患侧时症状明显。典型表现为从臀部向大腿后侧放射的刺痛，久坐后加重。治疗包括热敷、超声引导下局部封闭注射用醋酸曲安奈德，以及梨状肌拉伸训练。顽固性病例可能需要梨状肌松解术。
3、骶髂关节炎
骶髂关节退变或强直性脊柱炎累及骶髂关节时，会出现单侧臀部持续性钝痛，晨起僵硬明显，翻身或转身时疼痛显著。可检测HLA-B27基因辅助诊断，使用洛索洛芬钠片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，配合超短波理疗。晚期关节融合需行骶髂关节固定术。
4、骨质疏松
中老年人骨质疏松可能导致骶骨或股骨近端微骨折，表现为卧位变换体位时剧烈疼痛。骨密度检测T值低于-2.5可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒，疼痛急性期可用鲑降钙素注射液。须预防跌倒并加强抗阻力训练。
5、外伤或劳损
臀部肌肉拉伤、跌倒撞击或长期单侧负重可能造成软组织损伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期应冰敷并休息，48小时后热敷促进恢复，可外用氟比洛芬凝胶贴膏。慢性劳损需纠正不良姿势，避免久坐硬质座椅，必要时进行冲击波治疗。
日常应避免久坐久站，睡眠时在膝盖间夹枕头减轻脊柱压力。急性期可短期使用护腰支具，但不宜超过2周。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群稳定性，补充维生素D和钙质。若疼痛持续超过1周或伴随发热、体重下降需立即就诊，排除感染或肿瘤性病变。定期进行骨密度筛查和脊柱影像学检查有助于早期发现潜在病因。