青光眼可能由遗传因素、眼内压升高、眼部外伤、年龄增长等原因引起,可通过药物控制、激光治疗、手术治疗等方式干预。青光眼通常表现为眼胀头痛、视力下降、视野缺损等症状,建议定期检查眼压并遵医嘱治疗。
1、遗传因素
青光眼具有家族聚集性,若直系亲属患有原发性开角型青光眼,后代发病概率显著增加。这与基因突变导致的房水排出通道结构异常有关。建议有家族史者每年进行眼底检查和眼压监测,早期发现可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等药物控制病情发展。
2、眼内压升高
房水循环障碍是眼压升高的核心机制,可能因小梁网堵塞或虹膜根部阻塞房角导致。长期高眼压会压迫视神经,出现特征性杯盘比扩大。急性闭角型青光眼发作时需紧急使用毛果芸香碱滴眼液联合甘露醇注射液降眼压,慢性患者可考虑选择性激光小梁成形术改善房水引流。
3、眼部外伤
眼球挫伤可能引发房角后退或晶状体脱位,继发外伤性青光眼。这类患者除眼压升高外,常伴有前房积血、虹膜根部离断等体征。需通过前房冲洗术清除积血,后期可选用盐酸卡替洛尔滴眼液控制眼压,严重者需行青光眼阀植入术。
4、年龄增长
50岁以上人群晶状体增厚会使房角变窄,增加闭角型青光眼风险。同时血管弹性下降会影响视神经血供。这类患者需避免长时间暗环境用眼,定期检查前房深度。若出现虹视现象,可考虑预防性激光周边虹膜切开术,配合酒石酸溴莫尼定滴眼液延缓病情进展。
日常生活中应避免长时间低头或过度用眼,保持情绪稳定以防眼压波动。饮食注意补充深色蔬菜和蓝莓等富含花青素的食物,适度有氧运动有助于改善眼部微循环。40岁以上人群建议每年测量眼压,糖尿病患者需同时监控视网膜病变。若出现突发眼痛伴恶心呕吐,应立即就医排查急性青光眼发作。