宫颈肌瘤和子宫肌瘤的主要区别在于发生部位、症状表现及治疗方式。宫颈肌瘤是生长在宫颈部位的平滑肌瘤，子宫肌瘤则发生于子宫肌层，两者在临床表现和处理策略上存在差异。
1、发生部位
宫颈肌瘤局限于宫颈组织，可能压迫膀胱或直肠导致排尿困难、便秘。子宫肌瘤根据生长位置分为黏膜下、肌壁间和浆膜下三类，黏膜下肌瘤易引发异常子宫出血，浆膜下肌瘤可能无明显症状。
2、症状差异
宫颈肌瘤常见阴道分泌物增多、性交后出血，若瘤体较大可阻塞产道影响分娩。子宫肌瘤典型表现为经量增多、经期延长，巨大肌瘤可能引起下腹坠胀或尿频，浆膜下肌瘤蒂扭转时突发剧烈腹痛。
3、影像学特征
超声检查中宫颈肌瘤位于宫颈基质层，呈边界清晰的低回声团块。子宫肌瘤在超声或MRI上显示为子宫肌层内类圆形占位，黏膜下肌瘤可见子宫内膜受压变形。
4、治疗选择
无症状宫颈肌瘤可观察随访，有症状者需行宫颈肌瘤剔除术。子宫肌瘤治疗方案更复杂，黏膜下肌瘤适合宫腔镜切除，肌壁间肌瘤可选择聚焦超声消融，多发性肌瘤合并贫血时可能需子宫切除术。
5、妊娠影响
宫颈肌瘤可能阻碍胎儿娩出需剖宫产，妊娠期快速增大有红色变性风险。子宫肌瘤孕期易发生变性引发腹痛，黏膜下肌瘤可能增加流产或胎位异常概率。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化，出现异常出血或压迫症状及时就诊。保持均衡饮食避免雌激素过量摄入，适度运动控制体重。药物治疗如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等需严格遵医嘱，禁止自行服用含雌激素保健品。绝经后肌瘤通常自然萎缩，但绝经后新发肌瘤需警惕恶变可能。