促甲状腺激素4.56mIU/L属于轻度升高，通常不严重，但需结合甲状腺激素水平综合评估。促甲状腺激素升高可能与亚临床甲状腺功能减退、碘缺乏或桥本甲状腺炎等因素有关。
促甲状腺激素正常参考范围因实验室标准略有差异，多数情况下为0.4-4.0mIU/L。4.56mIU/L的数值略高于上限，若游离甲状腺激素T3、T4水平正常，可能属于亚临床甲状腺功能减退。这种情况常见于早期自身免疫性甲状腺炎或轻度碘缺乏，部分人群可能仅表现为疲劳、怕冷等轻微症状，通过调整饮食结构和规律复查即可。
若同时伴随游离甲状腺激素T3、T4降低，则提示显性甲状腺功能减退，需进一步排查桥本甲状腺炎等病因。此时可能出现体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等典型症状，需遵医嘱进行激素替代治疗。妊娠期女性或计划怀孕者即使轻度升高也需积极干预，避免影响胎儿发育。
建议完善甲状腺抗体、超声等检查明确病因，日常注意保证海带、紫菜等含碘食物摄入，避免过量食用卷心菜、木薯等可能干扰甲状腺功能的食物。每3-6个月复查甲状腺功能，若数值持续上升或出现明显症状应及时就诊内分泌科。