妊娠期瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑疹通常表现为皮肤瘙痒、红色丘疹或斑块,多出现在妊娠中晚期。症状可能由激素变化、免疫反应或遗传因素引起,常见于初产妇或双胎妊娠。
1、皮肤瘙痒
瘙痒是妊娠期瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑疹最突出的症状,多从腹部开始,逐渐蔓延至大腿、臀部及四肢。瘙痒程度因人而异,可能因抓挠导致皮肤破损或继发感染。建议避免过度搔抓,可使用冷敷或遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解症状。若瘙痒剧烈影响睡眠或日常生活,需及时就医评估。
2、红色丘疹
皮肤表面出现直径1-2毫米的红色丘疹,常成簇分布,边界清晰,可能伴有轻微水肿。丘疹多先发于妊娠纹周围,随病情进展扩散至其他部位。此类皮损与妊娠期雌激素水平升高相关,通常无须特殊处理,但需保持皮肤清洁干燥。若丘疹持续增多,可遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素乳膏如丁酸氢化可的松乳膏。
3、斑块样皮损
部分患者会出现融合性红色斑块,直径可达数厘米,表面可能伴有细小鳞屑。斑块多呈环状或地图状分布,触之有温热感,可能与局部血管扩张有关。日常应避免热水烫洗,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。斑块若伴随明显炎症反应,需在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定片。
4、夜间加重
症状常在夜间加重,可能与体温升高、皮质醇水平降低有关。睡前可采取温水淋浴、使用无香料保湿剂等措施缓解。若影响睡眠质量,建议咨询医生是否可使用苯海拉明片等镇静类抗组胺药,但需注意妊娠期用药安全性。
5、伴随症状
少数患者可能出现低热、食欲减退等全身症状,通常与免疫反应相关。若体温超过38℃或出现腹痛、恶心呕吐等表现,需警惕妊娠期特异性肝病或其他并发症,应立即就医排查。日常需监测胎动变化,避免自行服用退热药物。
妊娠期瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑疹患者应保持规律作息,避免辛辣刺激性饮食,洗澡水温不宜过高。衣物选择纯棉透气材质,避免化纤织物摩擦皮肤。若症状持续加重或出现皮肤感染迹象,应及时至产科或皮肤科就诊,必要时进行肝功能及胎儿监护检查。分娩后症状多自行消退,但需注意产后皮肤护理以防色素沉着。