腿上按一下出现凹陷可能与生理性水肿、营养不良、心力衰竭、肾脏疾病、下肢静脉回流障碍等因素有关。生理性水肿通常与久站久坐相关，病理性水肿需结合其他症状综合判断。
1、生理性水肿
长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引发暂时性凹陷性水肿。这种水肿通常对称出现，休息或抬高腿部后可缓解。日常可通过穿戴弹力袜、避免长时间保持同一姿势改善。若伴随皮肤发红发热需警惕静脉炎。
2、营养不良
长期蛋白质摄入不足会导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降引发凹陷性水肿。常见于过度节食或消化吸收障碍人群，可能伴随毛发干枯、指甲脆裂。需调整饮食结构，增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，严重时需静脉补充人血白蛋白。
3、心力衰竭
右心衰竭时体循环淤血可导致下肢对称性凹陷水肿，常从足踝向上蔓延，伴随夜间阵发性呼吸困难、颈静脉怒张。需完善心脏超声检查，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合地高辛片等强心药物治疗。
4、肾脏疾病
肾病综合征或慢性肾衰竭会引起蛋白尿及水钠潴留，表现为晨轻暮重的颜面及下肢水肿。可能伴随泡沫尿、血压升高。需检查尿常规及肾功能，使用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊等药物控制，必要时进行透析治疗。
5、静脉回流障碍
下肢深静脉血栓或静脉瓣功能不全会导致单侧肢体凹陷水肿，可能伴皮肤色素沉着或溃疡。需进行血管超声检查，急性期使用低分子肝素钙注射液抗凝，慢性期可穿医用二级压力弹力袜，严重者需行静脉腔内激光闭合术。
建议每日记录水肿变化情况，限制每日钠盐摄入不超过5克，睡眠时垫高下肢促进回流。避免穿紧身裤袜影响血液循环，若水肿持续超过3天或伴随胸闷尿少等症状，应及时到心血管内科或肾内科就诊。长期卧床者需每2小时翻身并活动下肢，预防血栓形成。