儿童营养不良可通过合理膳食、定期体检、补充营养素、疾病预防、心理关怀等措施预防。
1、合理膳食
保证每日摄入谷物、蔬菜水果、肉蛋奶等多样化食物,谷物可选择小米粥、全麦面包等易消化主食,蔬菜优先深色绿叶菜如菠菜,水果以鱼肉、鸡肉等优质蛋白搭配苹果、香蕉补充维生素。避免高糖高盐零食,培养固定进餐时间,幼儿期可适当增加餐次至每日5-6次。
2、定期体检
每3-6个月监测身高体重增长曲线,重点关注头围、皮下脂肪厚度等指标。通过血常规检查血红蛋白、血清前白蛋白等营养指标,发现生长迟缓或贫血倾向时,需在医生指导下调整饮食结构或补充铁剂、锌剂等微量元素。
3、补充营养素
母乳喂养婴儿需每日补充维生素D滴剂400IU,早产儿需增加至800IU。学龄前儿童可适量补充儿童复合维生素,选择含维生素A、B族及钙铁锌的制剂,如葡萄糖酸锌口服溶液、维生素AD胶丸等,避免与含草酸的蔬菜同服影响吸收。
4、疾病预防
及时接种疫苗减少感染性疾病消耗营养,腹泻期间口服补液盐防止脱水,寄生虫感染需服用阿苯达唑片等驱虫药。慢性病如先天性心脏病患儿应提高20%热量摄入,乳糖不耐受儿童改用无乳糖配方奶粉。
5、心理关怀
避免强迫进食造成应激性厌食,营造轻松就餐环境。对挑食儿童采用趣味餐具引导,将西兰花等蔬菜制成卡通造型。青春期女孩需关注体像障碍导致的节食行为,必要时进行心理咨询干预。
家长需定期学习儿童营养知识,根据年龄阶段调整食物性状,1岁内以泥糊状为主,2岁后逐步过渡到固体食物。鼓励每日户外活动1-2小时促进维生素D合成,睡眠时间婴儿需14-17小时,学龄儿童不少于9小时。出现体重连续3个月不增或下降、头发枯黄等表现时,应及时到儿科或临床营养科就诊。