眼睛外面长了个疙瘩可能与麦粒肿、霰粒肿、结膜囊肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等因素有关。麦粒肿通常由细菌感染引起,表现为红肿热痛;霰粒肿多为睑板腺阻塞导致的无痛性肿块;结膜囊肿可能与慢性炎症或外伤相关;皮脂腺囊肿和脂肪瘤属于良性皮肤肿物。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或处理。
1、麦粒肿
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为局部红肿、压痛,可能伴随异物感或流泪。随着病情发展,病灶处可形成黄色脓点。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物,配合热敷促进炎症消退。若脓肿成熟,可能需切开排脓。
2、霰粒肿
霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成,属于慢性肉芽肿性炎症。特征为眼睑皮下无痛性圆形硬结,表面皮肤可推动。小霰粒肿可能自行吸收,较大者可热敷后使用妥布霉素地塞米松眼膏。反复发作或持续增大时,需考虑霰粒肿刮除术治疗,术后需注意眼部清洁。
3、结膜囊肿
结膜囊肿多为半透明囊状隆起,常见于球结膜或穹窿部,可能因慢性刺激、手术创伤或炎症导致淋巴管阻塞形成。较小囊肿若无症状可观察,较大囊肿可能引起异物感或影响外观。治疗可采用盐酸洛美沙星滴眼液控制感染后,行囊肿切除术,术后使用玻璃酸钠滴眼液促进修复。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿好发于眉弓或眼睑皮肤,因皮脂腺导管堵塞使分泌物积聚形成。表现为与皮肤粘连的圆形肿物,中央可能有黑头样开口。继发感染时会出现红肿疼痛。未感染时可手术完整切除,合并感染需先使用头孢克洛分散片抗炎,待炎症消退后再行手术,避免残留囊壁导致复发。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,生长缓慢且质地柔软。眼周脂肪瘤通常位于皮下,触诊有分叶感,与周围组织无粘连。一般无须特殊处理,若影响外观或持续增大,可考虑手术切除。术后需保持伤口干燥,避免揉眼,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
日常应注意眼部卫生,避免用脏手揉眼,化妆人群需彻底卸妆。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入。佩戴隐形眼镜者需规范护理,出现持续红肿、视力变化或肿块增大时立即就诊。中老年患者若肿块质地坚硬、生长迅速或伴随出血,需警惕恶性病变可能,应尽早就医排查。