走路脚跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等原因有关。足底筋膜炎通常表现为晨起第一步疼痛，跟骨骨刺可能伴随局部压痛，跟腱炎常见于运动后脚跟后方疼痛。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，可能与长期站立、肥胖或足弓异常有关。典型症状为晨起下床第一步剧痛，活动后减轻但久站复发。治疗需减少跑跳活动，选择足弓支撑鞋垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂等外用抗炎药物，严重时需接受冲击波治疗。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的尖锐突起，多因足底筋膜长期牵拉刺激所致。疼痛集中于足跟底面承重时，按压可有明显痛点。建议控制体重并更换缓冲性好的鞋子，急性期可冰敷缓解，必要时使用氟比洛芬巴布膏或塞来昔布胶囊，顽固性疼痛需考虑局部封闭治疗。
3、跟腱炎
跟腱炎常因运动过度或突然增加训练强度导致，疼痛位于脚跟后方跟腱附着处，可能伴局部肿胀和晨僵。需暂停跑跳运动并使用脚跟垫抬高，急性期48小时内冰敷，可配合使用酮洛芬凝胶或依托考昔片，恢复期需进行跟腱拉伸训练预防复发。
日常应避免穿硬底鞋或人字拖，选择有缓冲功能的运动鞋。每天用网球滚动按摩足底筋膜，睡前用40℃温水泡脚15分钟。超重者需控制BMI在24以下，运动前充分热身并逐步增加强度。若疼痛持续2周无缓解或出现夜间静息痛，需排除应力性骨折或自身免疫性疾病可能。