糖尿病引起的眼睛黄斑水肿可通过抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素、激光治疗、玻璃体切除术、控制血糖等方式治疗。糖尿病黄斑水肿通常由长期高血糖导致视网膜微血管损伤、血管通透性增加等因素引起，表现为视力模糊、视物变形等症状。
1、抗血管内皮生长因子药物
雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液等药物可抑制血管异常增生，减轻黄斑区渗漏。这类药物需由眼科医生通过玻璃体腔注射给药，适用于以血管渗漏为主的黄斑水肿。治疗期间需定期复查光学相干断层扫描评估水肿消退情况。
2、糖皮质激素
曲安奈德玻璃体腔植入剂、地塞米松玻璃体内植入剂等可缓解炎症反应和血管渗漏。激素治疗可能引发眼压升高或白内障，需密切监测。对于合并明显炎症反应的弥漫性黄斑水肿效果较好，通常作为二线治疗方案。
3、激光治疗
局灶性激光光凝术可直接封闭渗漏的微动脉瘤，减少黄斑区液体蓄积。该方式适用于远离黄斑中心凹的局限性水肿，治疗后可能出现暂时性视力下降或暗点。需配合光学相干断层扫描精准定位渗漏点。
4、玻璃体切除术
对于合并玻璃体牵引或严重玻璃体混浊的患者，通过微创手术清除玻璃体可缓解机械性牵拉。术后需保持俯卧位促进视网膜复位，可能需联合眼内注气或硅油填充。该治疗可改善顽固性黄斑水肿的解剖结构。
5、控制血糖
强化血糖管理是基础治疗，建议糖化血红蛋白控制在7%以下。持续高血糖会加重血管内皮损伤，需通过胰岛素、二甲双胍等药物联合饮食运动调控。血糖波动过大可能加重视网膜缺血，应避免快速降糖。
糖尿病患者应每3-6个月进行散瞳眼底检查，出现视物变形需立即就诊。日常需避免剧烈运动及重体力劳动，饮食注意低脂低盐，补充叶黄素等视网膜营养素。严格戒烟可减缓微血管病变进展，同时控制血压血脂在目标范围。治疗期间避免揉眼或俯身动作，按医嘱定期复查眼底荧光造影。