小孩发烧出汗但不退烧可能与体温调节中枢未完全恢复、水分补充不足、感染未控制、药物作用时间不足、衣被过厚等因素有关，可通过物理降温、补充水分、及时就医等方式处理。
1.体温调节中枢未完全恢复
发热时体温调节中枢处于紊乱状态，出汗后若中枢功能未及时调整，可能导致体温持续偏高。此时可重复进行温水擦浴帮助散热，避免使用酒精擦拭。若伴有精神萎靡或持续高热，需就医排查脑膜炎等疾病。
2.水分补充不足
出汗会导致体液大量流失，脱水可能影响散热功能。家长需每15分钟给予少量温开水或口服补液盐，观察尿量是否正常。脱水严重时可出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降，需急诊静脉补液。
3.感染未控制
细菌或病毒感染未得到有效控制时，致热源持续刺激会导致反复发热。如化脓性扁桃体炎患儿可能需阿莫西林颗粒抗感染，流感患儿可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒。伴随咽痛、淋巴结肿大等症状需完善血常规检查。
4.药物作用时间不足
退热药如布洛芬混悬液起效需30-60分钟，对乙酰氨基酚滴剂需40-90分钟才能显效。家长给药后应等待足够时间，避免重复用药导致肝肾损伤。用药后仍持续高热超过4小时需复诊调整治疗方案。
5.衣被过厚
过度保暖会阻碍汗液蒸发散热，尤其婴幼儿体温调节能力较弱。建议保持室温24-26℃，穿着单层纯棉衣物，出汗后及时更换。注意观察是否有捂热综合征表现如面色潮红、呼吸急促等。
发热期间应保持室内空气流通，饮食选择小米粥、蒸苹果等易消化食物，避免高糖饮料加重脱水。每2小时监测体温变化，若发热超过3天或出现抽搐、皮疹、意识模糊等症状需立即就医。退热后仍有乏力、食欲不振时，可检查心肌酶谱排除心肌损伤。家长记录发热曲线图有助于医生判断病情，切勿自行使用抗生素或激素类药物。