纤支镜检查的并发症主要包括出血、气胸、低氧血症、感染和喉痉挛等。纤支镜检查是一种通过支气管镜观察气管和支气管内部情况的检查方法，虽然相对安全，但仍存在一定风险。
1、出血
纤支镜检查过程中，器械可能损伤气道黏膜导致出血。轻微出血通常可自行停止，严重出血可能需要局部止血药物如肾上腺素溶液冲洗或电凝止血。出血可能与患者凝血功能异常、操作手法粗暴或病变组织脆弱有关，表现为咯血或检查后痰中带血。
2、气胸
活检钳穿透支气管壁可能造成肺泡破裂引发气胸。少量气胸可观察处理，大量气胸需胸腔闭式引流。气胸风险与肺大疱、肺气肿等基础病变相关，患者可能出现突发胸痛、呼吸困难等症状。
3、低氧血症
检查过程中支气管镜占据气道空间可能影响通气，导致血氧饱和度下降。多数通过吸氧可缓解，严重者需暂停操作。慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压患者更易发生，表现为口唇发绀、意识模糊等缺氧症状。
4、感染
器械消毒不彻底或气道分泌物误吸可能引起肺部感染。术后发热、咳嗽加重需考虑感染可能，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素。糖尿病患者、免疫功能低下者感染风险较高。
5、喉痉挛
咽喉部敏感患者可能出现声门反射性紧闭，导致窒息感。立即停止操作并给予面罩给氧可缓解，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液。与麻醉不充分、患者紧张等因素相关，表现为喘鸣音、吸气困难。
接受纤支镜检查前应完善凝血功能、心电图等评估，检查后2小时内禁食禁水，观察有无咯血、胸痛等症状。选择经验丰富的操作医师，严格遵循无菌原则能显著降低并发症概率。若出现持续发热、呼吸困难等异常情况需及时就医处理。术后24小时内避免剧烈运动，保持环境空气流通，饮食宜清淡易消化。