运动负荷试验阳性通常提示心脏可能存在供血不足的情况，可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等疾病有关。运动负荷试验是通过运动增加心脏负荷来检测心脏功能的检查方法，阳性结果需结合临床症状和其他检查进一步评估。
运动负荷试验阳性最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病。当冠状动脉存在狭窄时，静息状态下心肌供血可能正常，但在运动时心脏耗氧量增加，狭窄的血管无法提供足够的血液，导致心肌缺血。此时心电图上可能出现ST段压低或抬高、T波倒置等改变。患者可能伴随胸闷、胸痛、气促等症状。确诊需结合冠状动脉造影等检查，治疗包括阿托伐他汀钙片稳定斑块、单硝酸异山梨酯缓释片改善供血，严重者可能需支架植入术。
少数情况下，心肌桥、冠状动脉痉挛等也可导致运动负荷试验假阳性。心肌桥是冠状动脉某段走行于心肌内，运动时心肌收缩压迫血管引发缺血。冠状动脉痉挛多在寒冷、情绪激动时发生，引起血管暂时性狭窄。这类情况需通过药物激发试验或血管内超声鉴别，治疗可选用地尔硫卓缓释胶囊解除痉挛。
建议运动负荷试验阳性者避免剧烈运动，戒烟限酒，控制血压血糖血脂。定期复查心电图，若出现持续性胸痛应立即就医。日常饮食注意低盐低脂，可适当食用深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于维护心血管健康。