肿瘤患者化疗期间需注意高蛋白、易消化、少食多餐的饮食原则,避免生冷刺激食物。饮食调整主要有保证优质蛋白摄入、补充维生素矿物质、增加膳食纤维、控制脂肪摄入、保持水分充足等要点。
1、优质蛋白
化疗可能导致蛋白质分解加速,建议每日摄入鸡蛋、鱼肉、豆腐等易消化蛋白。乳清蛋白粉可帮助纠正负氮平衡,但需避免高温冲调破坏营养。合并肾功能异常者应控制植物蛋白比例,优先选择动物蛋白。
2、维生素矿物质
西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物有助于减轻氧化损伤,但消化道反应严重时可改为维生素C泡腾片。贫血患者需增加猪肝、菠菜等含铁食物,与维生素C同食可提升吸收率。使用顺铂等肾毒性药物时需监测血钾水平。
3、膳食纤维
燕麦、香蕉等可溶性膳食纤维能改善化疗相关性便秘,但白细胞低下时应避免粗糙纤维损伤黏膜。腹泻患者可暂时改用低渣饮食,症状缓解后逐步恢复纤维摄入。魔芋制品需充分烹煮避免肠梗阻风险。
4、脂肪控制
选择橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸,每日油脂摄入不超过25克。胰腺癌或胆管梗阻患者需采用低脂饮食。出现脂肪泻时可使用中链甘油三酯替代部分食用油,这类脂肪无须胆汁乳化即可吸收。
5、水分补充
每日饮水1500-2000毫升,少量多次饮用。使用环磷酰胺等药物时需增加排尿量,可适当饮用淡绿茶或柠檬水。严重呕吐腹泻需口服补液盐预防脱水,但心功能不全者需控制输液速度。
化疗期间所有食材需充分清洗烹煮,餐具定期消毒。出现口腔溃疡时可选择常温流食,用吸管辅助进食。记录每日饮食与不良反应对应关系,及时与营养师沟通调整方案。治疗间歇期可逐步增加食物种类,以患者耐受为度。家属需注意患者体重变化,每周固定时间晨起空腹测量,体重下降超过5%应及时就医评估。