分泌物检查过氧化氢阳性通常提示阴道微生态失衡，可能与细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等感染相关。过氧化氢阳性反映乳酸杆菌减少，需结合其他指标综合判断。
阴道分泌物中过氧化氢阳性是检测阴道微生态的常用指标之一。健康女性阴道内优势菌群为产过氧化氢的乳酸杆菌，其产生的过氧化氢能抑制有害菌过度繁殖。当乳酸杆菌数量减少时，过氧化氢浓度下降或消失，检测结果呈阳性。这种情况常见于阴道pH值升高至4.5以上，伴随加德纳菌、普雷沃菌等厌氧菌异常增殖。患者可能出现灰白色稀薄分泌物、鱼腥味等典型症状，但部分人群无明显不适。
除常见感染因素外，过氧化氢阳性也可能与近期抗生素使用、阴道灌洗、激素水平变化等有关。绝经后女性因雌激素下降导致乳酸杆菌减少，糖尿病患者血糖控制不佳时阴道糖原增加促进致病菌生长，均可出现该结果。若同时检测到线索细胞、胺试验阳性或白细胞酯酶阳性，则更支持细菌性阴道病诊断。对于妊娠期女性，过氧化氢阳性可能增加早产、胎膜早破等风险，需特别关注。
建议避免自行使用阴道冲洗产品，选择棉质透气内裤并每日更换。急性期需禁性生活，伴侣有症状时应共同治疗。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片等药物调节菌群，配合乳酸杆菌胶囊恢复微生态平衡。若反复发作或伴随异常出血、腹痛等症状，需进一步排查宫颈炎、盆腔炎等疾病。