胎心率高可能由母体发热、胎儿缺氧、药物影响或胎儿心脏异常等原因引起，长期胎心率过高可能增加胎儿窘迫、早产等风险。胎心率高的主要原因有母体感染、胎盘功能异常、脐带受压、胎儿贫血等。
1、母体感染
母体发生病毒或细菌感染时，常伴随发热症状。体温升高会导致母体新陈代谢加快，胎儿心率代偿性增高。常见如流感病毒、B族链球菌感染等。需通过血常规、C反应蛋白检测明确感染类型，遵医嘱使用对乙酰氨基酚片控制体温，必要时使用阿莫西林胶囊等抗生素治疗感染源。
2、胎盘功能异常
妊娠期高血压、子痫前期等疾病可导致胎盘血流灌注不足，胎儿供氧减少引发代偿性心率增快。表现为胎动减少伴随胎心率持续超过160次/分钟。需通过超声检测脐动脉血流指数，遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，严重时需提前终止妊娠。
3、脐带受压
脐带绕颈、真结或过度扭转时，胎儿血氧供应受阻，通过心率增快维持氧合。典型表现为胎心率基线上升且变异减少。可通过胎心监护图形判断，改变体位或吸氧后无改善者，需考虑剖宫产终止妊娠。
4、胎儿贫血
母胎输血综合征或地中海贫血等情况下，胎儿血红蛋白降低，携氧能力下降引发心动过速。超声可见胎儿大脑中动脉血流速度增快，确诊需行脐带穿刺检查。轻症可补充铁剂、维生素B12片，重症需宫内输血治疗。
5、药物因素
孕妇服用β受体激动剂类保胎药如盐酸利托君片，或过量摄入含咖啡因饮品时，药物通过胎盘直接刺激胎儿心脏β受体，导致心率持续性增快。需逐步减停相关药物，改用硫酸镁注射液等替代治疗方案。
孕妇应保持每日胎动计数，避免长时间仰卧位。饮食注意补充含铁丰富的动物肝脏、菠菜等，控制咖啡因摄入每日不超过200mg。出现胎心率持续超过160次/分钟或胎动异常时，需立即就医进行胎心监护和超声检查。妊娠晚期建议每周进行产前检查，动态监测胎儿宫内状况。