老年人心慌失眠可能与自主神经功能紊乱、心血管疾病、焦虑抑郁、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关，可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、改善睡眠环境、治疗原发病等方式缓解。
1、自主神经功能紊乱
老年人因年龄增长导致自主神经调节功能减退，可能出现心慌伴失眠。表现为夜间心悸、易惊醒，白天乏力。建议保持规律作息，避免睡前饮用浓茶或咖啡，可遵医嘱使用谷维素片调节植物神经功能。
2、心血管疾病
冠心病、心律失常等疾病可能导致心肌供血不足引发心慌，影响睡眠质量。常伴随胸闷、气短症状。需完善心电图检查，确诊后可遵医嘱使用稳心颗粒或酒石酸美托洛尔片控制症状。
3、焦虑抑郁
退休、孤独等社会心理因素可能诱发焦虑抑郁状态，出现入睡困难、早醒伴心慌。可通过心理咨询缓解情绪，严重时遵医嘱使用解郁安神颗粒或盐酸帕罗西汀片治疗。
4、药物副作用
部分降压药、激素类药物可能干扰睡眠节律。表现为服药后心慌加重、夜间觉醒次数增多。建议记录用药反应并及时与医生沟通调整用药方案。
5、睡眠呼吸暂停
肥胖或咽喉肌肉松弛可能导致睡眠时呼吸暂停，引发缺氧性心慌。特征性表现为鼾声中断、晨起头痛。需进行多导睡眠监测，确诊后可尝试持续气道通气治疗。
建议老年人保持卧室安静黑暗，睡前用40℃温水泡脚20分钟，选择高度适宜的枕头。日常可练习八段锦等舒缓运动，避免睡前3小时进食。每周食用3次小米粥或酸枣仁汤有助于安神。若症状持续2周未缓解或出现胸痛、意识模糊等表现，需立即到心血管内科或神经内科就诊。