脸上红痘痘一直不下去可通过调整饮食、保持皮肤清洁、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。脸上红痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、遗传等因素引起。
1、调整饮食
减少高糖高脂食物摄入有助于控制皮脂分泌，避免辛辣刺激食物可减轻炎症反应。建议增加蔬菜水果和富含维生素A的食物如胡萝卜，维生素A能帮助调节角质代谢。每日饮水应达到1500毫升以上，促进代谢废物排出。牛奶可能加重痤疮，可替换为无糖豆浆。
2、保持皮肤清洁
每日早晚使用温和的氨基酸洁面产品清洁面部，水温保持在32-35摄氏度。过度清洁会破坏皮肤屏障，建议每日清洁不超过2次。洁面后及时使用无油配方的保湿产品，维持皮肤水油平衡。避免使用含酒精、香精的护肤品，防止刺激加重炎症。
3、外用药物
维A酸乳膏可改善毛囊角化异常，需夜间避光使用。过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌，使用初期可能出现脱皮反应。克林霉素磷酸酯凝胶适用于炎症性痘痘，能抑制细菌蛋白合成。外用药物需坚持使用4-8周才能见效，使用期间要做好防晒。
4、口服药物
多西环素片通过抑制细菌繁殖减轻炎症，可能出现胃肠道不适。异维A酸软胶囊适用于重度痤疮，需在医生指导下使用并监测肝功能。螺内酯片可对抗雄激素作用，适合女性激素相关痤疮。口服药物需配合定期复查，不可自行增减药量。
5、光疗
红蓝光治疗能杀灭痤疮丙酸杆菌并抑制皮脂分泌，每次治疗15-20分钟。光动力疗法适用于顽固性炎症痘痘，需配合光敏剂使用。强脉冲光可改善红色痘印，促进胶原重塑。光疗需按疗程进行，治疗期间需加强防晒和保湿护理。
建议保持规律作息，保证7-8小时睡眠时间，避免熬夜导致激素紊乱。不要用手挤压痘痘，防止感染扩散留下疤痕。选择标注"非致痘"的化妆品，回家后及时卸妆清洁。每周可进行1-2次有氧运动促进新陈代谢。若痘痘持续3个月未改善或伴有疼痛化脓，应及时到皮肤科就诊排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。