半夜突然全身发痒可能与皮肤干燥、过敏反应或肝胆疾病有关，需警惕荨麻疹、湿疹和胆汁淤积性瘙痒三种情况。夜间皮肤瘙痒可通过保湿护理、抗过敏治疗或病因治疗等方式缓解。
1、皮肤干燥
秋冬季节空气湿度降低或过度清洁可能导致皮肤屏障受损，表现为夜间瘙痒加剧伴细小皮屑。这种情况无须药物干预，建议睡前使用含神经酰胺的润肤乳，保持室内湿度在40%-60%，避免使用碱性沐浴产品。若伴随抓痕或皲裂，可短期外用尿素软膏帮助修复。
2、过敏反应
接触床单螨虫、新换洗化用品或进食海鲜等致敏原后，机体释放组胺引发荨麻疹，特征为瘙痒性风团时起时消。急性发作时可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药，严重者需搭配地奈德乳膏局部涂抹。建议家长定期高温清洗寝具，过敏体质儿童避免使用羽绒制品。
3、肝胆疾病
胆汁淤积导致胆盐沉积刺激神经末梢，常见于妊娠期肝内胆汁淤积症或胆管梗阻患者，表现为手掌足底瘙痒伴黄疸。需通过肝功能检查和超声确诊，治疗原发病可选用熊去氧胆酸胶囊，严重瘙痒可用考来烯胺散吸附胆汁酸。此类患者夜间症状加重与体温升高相关，建议睡前温水擦浴降温。
4、神经性皮炎
长期精神紧张诱发皮肤神经功能紊乱，好发于颈部、肘窝等部位，呈现苔藓样变伴阵发性剧痒。可遵医嘱使用卤米松乳膏联合加巴喷丁胶囊控制症状，配合认知行为治疗改善焦虑状态。避免搔抓形成越抓越痒的恶性循环，夜间可戴棉质手套防护。
5、糖尿病皮肤病变
长期高血糖损伤微血管和神经末梢，导致皮肤干燥瘙痒且易继发感染。需监测血糖并优化降糖方案，局部使用复方酮康唑软膏预防真菌感染，口服甲钴胺片营养神经。糖尿病患者应选择纯棉透气睡衣，沐浴后及时涂抹保湿剂。
夜间突发瘙痒需记录发作时间、诱因和伴随症状，避免自行使用强效激素药膏。建议穿着宽松纯棉衣物，控制洗澡水温在37℃以下，饮食减少辛辣刺激食物摄入。若瘙痒持续超过两周、出现皮肤破损或伴随发热体重下降等症状，应及时至皮肤科或消化内科就诊完善过敏原检测、肝功能等检查。