产后42天复查通常需要进行内检。内检是评估产后恢复情况的重要手段，可检查子宫复旧、会阴伤口愈合及盆底肌功能等。
产后42天复查的内检主要针对子宫复旧状态、会阴或剖宫产切口愈合情况、阴道分泌物性状等核心指标。医生会使用窥阴器观察宫颈和阴道壁，触诊判断子宫大小是否恢复正常位置，同时检查会阴侧切或撕裂伤口的愈合质量。对于剖宫产产妇，内检侧重观察阴道顶端愈合及有无异常出血。部分医院可能结合盆底肌力测试，评估是否存在压力性尿失禁或盆腔器官脱垂风险。内检过程可能引起轻微不适，但通常不会导致剧烈疼痛，检查时间一般控制在3-5分钟。
极少数情况下可能暂缓内检，如产妇存在急性外阴炎、严重阴道出血或创伤后应激障碍等情况。对于这类特殊人群，医生会优先通过超声检查评估子宫复旧，待炎症控制或心理准备充分后再考虑内检。哺乳期激素变化导致的阴道干涩者，可提前与医生沟通使用润滑剂减轻检查不适。
产后复查除内检外还需完成血常规、尿常规、超声等基础项目。建议穿着宽松衣物便于检查，提前排空膀胱。检查后出现少量出血属正常现象，但持续出血或发热需及时就医。产后恢复期间应保持会阴清洁，避免重体力劳动，循序渐进进行凯格尔运动以促进盆底康复。