右侧股骨头骨岛通常是指股骨头内出现的局限性骨硬化区域，属于良性骨病变，多为影像学检查中的偶然发现。
1、影像学特征
骨岛在X线或CT上表现为边界清晰的圆形或卵圆形高密度影，直径多在2-20毫米，周围无骨质破坏或骨膜反应。MRI检查中T1和T2加权像均呈低信号，增强扫描无明显强化。这种特征可与骨样骨瘤、成骨性转移瘤等疾病鉴别。
2、形成原因
骨岛的形成可能与胚胎期软骨内成骨残留、局部骨代谢异常或微小创伤后的修复反应有关。其本质是成熟板层骨在松质骨中的异常沉积，不存在恶性转化倾向。长期随访观察显示，多数骨岛大小形态保持稳定。
3、临床表现
绝大多数骨岛患者无自觉症状，常在因其他原因进行影像学检查时被发现。极少数位于关节面附近的较大骨岛可能引起机械性刺激，导致间歇性髋关节疼痛或活动受限，这种情况需要与股骨头坏死早期相鉴别。
4、诊断要点
典型骨岛通过影像学特征即可确诊，无需活检。对于不典型病例，需结合骨扫描检查，骨岛通常显示为放射性摄取正常或轻度增高。若病灶在随访中增大、边界模糊或伴有骨质破坏，则需考虑其他骨病变可能。
5、处理原则
无症状骨岛无须治疗，建议每1-2年复查影像学观察变化。若出现持续性疼痛，可先尝试非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。保守治疗无效的疼痛性骨岛，可考虑CT引导下射频消融或手术刮除。
发现右侧股骨头骨岛后应避免过度焦虑，但需注意保护髋关节，减少负重运动如长跑、跳跃等。日常可适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动，补充维生素D3和钙剂有助于维持骨代谢平衡。若出现髋部持续疼痛或活动障碍，应及时复查影像学评估病情变化。