反应性关节炎的典型表现包括非对称性关节炎、肌腱端炎、结膜炎或尿道炎等泌尿生殖系统症状、皮肤黏膜病变以及骶髂关节炎。反应性关节炎是一种继发于肠道或泌尿生殖系统感染后的无菌性关节炎，可能与遗传因素、免疫异常等有关。
1、非对称性关节炎
反应性关节炎常表现为下肢大关节非对称性肿痛，如膝关节、踝关节等。关节症状通常在感染后1-4周出现，可能伴随关节腔积液和活动受限。这种关节炎具有自限性，但部分患者可能发展为慢性关节炎。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。
2、肌腱端炎
肌腱与骨附着点炎症是反应性关节炎的特征性表现，常见于跟腱、足底筋膜等部位。患者可能出现足跟痛、行走困难等症状。肌腱端炎可能与免疫复合物沉积有关。物理治疗如局部热敷、超声波治疗可能有助于缓解症状，严重时可遵医嘱使用糖皮质激素局部注射。
3、泌尿生殖系统症状
部分患者可能出现无菌性尿道炎、宫颈炎等泌尿生殖系统症状，表现为尿频、尿痛或阴道分泌物增多。这些症状通常与沙眼衣原体等病原体感染相关。治疗需针对原发感染，可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片等抗生素，同时需注意个人卫生。
4、皮肤黏膜病变
反应性关节炎患者可能出现环状龟头炎、口腔溃疡或脓溢性皮肤角化病等皮肤黏膜病变。这些表现可能与免疫反应过度激活有关。皮肤病变通常具有自限性，严重时可遵医嘱使用他克莫司软膏等局部免疫调节剂，同时需保持皮肤清洁。
5、骶髂关节炎
部分反应性关节炎患者可能发展为骶髂关节炎，表现为下腰部疼痛、晨僵等症状。骶髂关节炎可能与HLA-B27基因阳性相关。影像学检查如X线或MRI有助于诊断。治疗可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片等改善病情抗风湿药，同时建议进行适度腰背肌锻炼。
反应性关节炎患者应注意休息，避免关节过度负重，急性期可进行冷敷缓解肿痛。饮食上建议增加富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白摄入，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息，适度进行关节活动度训练，但避免剧烈运动。如症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。同时需注意个人卫生，预防肠道和泌尿系统感染复发。