女性白带增多可能与激素变化、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等因素有关。白带增多是女性常见的生理或病理现象,主要受内分泌、感染、肿瘤等因素影响,建议及时就医明确病因。
1、激素变化
月经周期中雌激素水平升高会导致宫颈黏液分泌增加,表现为排卵期白带量多、透明拉丝。妊娠期激素水平变化也会使白带增多。这类生理性白带通常无异味,无须特殊处理,注意保持会阴清洁即可。
2、阴道炎
细菌性阴道病可能使白带呈灰白色伴鱼腥味,外阴阴道假丝酵母菌病常导致豆腐渣样白带。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物。日常应避免穿紧身化纤内裤,性生活前后注意清洁。
3、宫颈炎
淋病奈瑟菌或衣原体感染引起的宫颈炎会导致脓性白带增多,可能伴有接触性出血。需进行宫颈分泌物检查,确诊后可选用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素治疗。急性期应禁止性生活,配偶需同步治疗。
4、盆腔炎
盆腔炎症会引起下腹痛伴白带量多色黄,可能伴有发热。头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液是常用治疗方案。治疗期间需卧床休息,禁止盆浴,饮食宜清淡高蛋白。
5、子宫内膜炎
人工流产等宫腔操作后可能继发感染,导致血性脓性白带并伴有下坠感。左氧氟沙星片联合替硝唑片可有效控制感染。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,2周内避免重体力劳动。
建议穿着纯棉透气内裤并每日更换,避免使用碱性洗液过度清洁会阴。饮食上可适量摄入含乳酸菌的酸奶,减少辛辣刺激食物摄入。若白带持续异常超过2周,或伴有瘙痒、异味、腹痛等症状,应及时到妇科进行白带常规、宫颈TCT等检查。经期需勤换卫生巾,避免长时间使用护垫造成局部潮湿。